很多情况下，即使没有疼痛和主观症状，身体里也已经产生了癌症等异常，悄悄地恶化。并且，要解决这些身体的异常，与能够在多早发现异常并进行治疗是密切相关的。

癌症的发病过程是正常细胞因各种各样的原因变异成癌细胞，在不断分裂的过程中发展成肿瘤 。以胃肠等消化器官为代表的很多癌症在进展到一定程度之前，一般是没有症状的，并且即便是已经出现了症状，也并没有癌症特有的症状。现实情况是当肿瘤 发展到肉眼能够发现的大小时，或者是出现疼痛或主观症状之后，多数情况下发展得已经很严重。

因此，最理想的情况是在没有症状的时候，也就是说日常就定期接受内窥镜检查，尽早发现身体的异常，进行治疗。

关于应当接受内窥镜检查的年龄和频率，上消化道（食道、胃、十二指肠）与大肠有所不同。胃癌必检项目是以50岁以上※1人群为对象，推荐每两年进行一次胃部X光检查（钡餐检查）或胃内窥镜检查。

另外，大肠癌必检项目是以40岁以上人群为对象，推荐每年进行1次检查。在作为必检项目的大肠癌检查中，首先进行大便潜血检查。如果发现异常，则使用大肠内窥镜进行精密检查 ，以详细调查该异常是否源于大肠癌。

以上是体检中的癌症必检项目。除此以外，如果有什么主观症状，怀疑有消化道疾病时，不论年龄大小，医生都可能会主动实施内窥镜检查。这种情况下，请按照医生的指示接受检查。

• ※1 关于胃癌的体检必检项目，2016年，国家的方针有新的变化，适用年龄从40岁以上提高到了50岁以上。作为过渡措施，在有些市区町村，目前仍然以40岁以上为对象进行胃部X光检查。 在“早看早知道！适合于您的癌症检查”中，可以确认适合于您的癌症必检项目，敬请查阅。 如想了解必检项目，请查阅“癌症检查的种类与比较－必检项目与选检项目－

一般来说，如果进行消化道检查，检查前有饮食限制。

１．食道、胃内窥镜检查 在进行食道、胃部检查时，检查的前一天，需要在晚上9点之前用完晚餐，之后应断食。可以喝水，但不能喝牛奶等饮品。检查结束以后，如果是上消化道检查，由于喉咙里麻醉的药力还未全消，轻轻漱口之后，1小时以内禁止饮食。另外，在采取了某种处置，如采集了组织等的情况下，请遵从医生的指示。

２．大肠内窥镜检查 在进行大肠检查时，如果肠内没有排空，不能下内窥镜。通常要在傍晚5点以前吃完晚饭，之后断食。另外，检查前应喝通便剂，将肠内清理干净。检查后，稍微休息片刻后就可以回家。如果采取了某种处置，如摘除了息肉等，请遵从医生的指示。

除了饮食以外，受到限制的还有服药。 医生会事先询问在吃什么药，如果有影响内窥镜检查的药物（抗凝药物），医生可能会要求检查前停止服药。如果是不能停用的药物（糖尿病等），会配合服药时间确定检查的时间。

另外，如果检查前使用了镇静剂，如果没等足够清醒就回家会比较危险，因此还有车辆驾驶和危险作业等方面的限制。

为了安全地进行内窥镜检查，请认真听取检查前说明，如有疑问或问题，一定要向医生问清楚。如果有什么注意事项，请务必认真遵守。

一般情况下，胃肠内窥镜检查全程下来所花费的时间大概是20～30分左右，内窥镜实际在体内停留的时间大概是5～10分左右。

作为食道和胃部检查的准备工作，会对喉咙进行局部麻醉，或者为了更方便使用内窥镜观察，会注射抑制胃肠作用的药物。有些医院还需要更换检查服。另外，由于喉咙的麻醉药效未全消，检查后1小时以内请勿进食或吸烟。

作为大肠检查的准备工作，同样应洗净肠内，进行局部麻醉。安排检查时间时，最好留足休息时间，检查后不要着急离开。

内窥镜检查在医保范围之内。关于费用，要看是单纯的观测性检查，还是连同采集组织利用显微镜进行调查的活检 也同时进行的检查等，检查的程度不同，费用也不同。另外，保险报销比例不同费用也相差不少，不能一概而论，不过胃部和大肠内窥镜检查的大概费用范围如下表所示：

内窥镜检查费用示例（有医保报销）

（有个表格）

※上述费用不包括初诊费、就诊费、进行活检时的检查费用、药费等。

内窥镜检查是由内窥镜前端部分的镜头捕捉平时看不见的体内的情况，反映到显示器上，医生能实时地直接用眼睛观察的检查。另外，还可以采集检查中发现的病变组织的一部分（活检），进行病理检查以作出明确诊断。详情请参考“接受内窥镜检查的方法”页。

只能在医疗机构进行内窥镜检查。一般来说，在有属于内科的“消化内科”、“胃肠内科”、“内窥镜内科”、或者“综合体检部”等的机构可以接受内窥镜检查。详情请参考“可以接受内窥镜检查的地方”页。

内窥镜检查是将前端内置镜头的内窥镜插入人体内，直接观察胃部和大肠等消化器官的粘膜的检查。其最大的特点是：（1）能够直接观察病灶处；（2）发现病变时，可以从内窥镜前端伸出叫做钳子的工具，采集部分组织（活检），以便通过病理检查作出明确诊断。

X光检查是喝下造影剂钡剂进行的X光检查。为了让喝进去的钡剂附着到整个胃部和大肠，需要仰卧或者俯卧在检查台上，边向左右转身边照射X光，拍摄附着到胃部和大肠上的钡剂。检查后，应服用通便剂以防止钡剂在体内凝固。 详情请参考“胃癌的检查”和“大肠癌（直肠癌、结肠癌）的检查”页。

内窥镜浓缩了各种各样的功能，在检查和治疗两方面都发挥着重要作用。在“关于内窥镜”页，从内窥镜的历史到最新技术，都有介绍。

胃部（上消化道）内窥镜检查中，包括从口腔插入内窥镜的经口插入法和从鼻腔插入内窥镜的经鼻插入法两种，它们各自有各自的特点，哪种检查方法比较好，无法一概而论。
一般来说，经鼻插入的内窥镜检查，被认为是呕吐感少、痛苦少的检查，但是对于鼻腔狭窄的患者来说，可能难以从鼻腔插入或者会感觉到疼痛。另外，经口插入的内窥镜检查所使用的内窥镜在画质和处置能力方面，比经鼻插入使用的内窥镜更加出色，因此在进行较精密的检查或治疗时，多用经口插入的内窥镜检查。
关于两者的详细特点，请参考“细径内窥镜与经鼻内窥镜检查”，检查时如果有什么不放心或者介意的事情，请咨询医生。

胶囊内窥镜检查是吞入胶囊型内窥镜进行的比较简便的检查，主要用于小肠检查。在已经知道或者怀疑小肠患有疾病时进行小肠胶囊内窥镜检查。如果是后者，在出现肛门出血等消化道出血症状时，首先进行上消化道内窥镜检查、大肠内窥镜检查，确认食道、胃、十二指肠、大肠没有出血。之后仍然有出血或疼痛等时，则怀疑是小肠患有疾病，使用胶囊内窥镜进行检查。
另外，有时候在大肠检查中也进行胶囊内窥镜检查。在需要使用大肠内窥镜进行大肠精密检查 的情况下，对于由于过去的腹部手术导致粘连等经判断难以进行大肠内窥镜检查的患者或者大肠内窥镜没有办法插到最后的患者，使用胶囊内窥镜进行检查。
关于胶囊内窥镜的详细信息，请参考“胶囊内窥镜-什么情况下接受的检查？-”。

有很多人由于没有在不同日期接受胃部（上消化道）内窥镜检查和大肠内窥镜检查的时间，或者想在1天内结束有饮食限制的检查，因此想在同一天接受胃部（上消化道）内窥镜检查和大肠内窥镜检查。
是否能在同一天进行检查，各医疗机构的情况有所不同。在允许同一天进行检查的医疗机构，由医生在考虑检查目的、患者的健康状况、过去的检查情况等的基础上，判断能否在同一天进行检查。因此，请您先咨询准备做检查的医疗机构。

生理期也可以接受大肠内窥镜检查。如果是需要精密检查 就不用说了，另外当医生建议检查的时候，为了早日发现、治疗，也请尽快接受大肠内窥镜检查。关于接受大肠内窥镜检查的方法，请参考“接受大肠内窥镜检查的方法”。

孕期或者可能怀孕的人接受内窥镜检查，会形成对母婴的刺激，应尽量避免。但是，如果是有什么主观症状或疑似生病，觉得有必要接受内窥镜检查时，请到同时设有妇产科和消化内科的综合医院进行咨询。
另外，正在哺乳的妈妈可以接受内窥镜检查。但是，由于镇静剂等药物会对婴儿产生影响，因此检查后的一段时间内不能母乳喂养。停止母乳喂养的时间因使用的药剂不同而不同，请向您考虑接受内窥镜检查的医疗机构进行咨询。