大肠
肠易激综合征
属慢性疾病,不论是否有特别的消化道疾病存在,都会出现伴有腹痛或腹胀的排便异常,一般认为是由肠管的运动异常亢进、对刺激过敏,原因多为心因性、自律神经失调。心因性的主要是受压力及性格的影响较大。
症状
不安定型:
交替出现腹痛、腹胀、便秘及腹泻。
慢性腹泻型:
反复出现持续的或间歇的神经性腹泻。
黏液分泌型:
排便前后出现下腹疼痛,排出大量黏液。
诊断
肠易激综合征的诊断需按由专业医师制定的“诊断标准”进行。
在过去一年内至少出现3个月以上的腹痛或腹部不适(包括不连续的),符合以下3项中的2项以上者。
· 排便后腹痛及腹部不适的症状减轻。
· 最初是以伴有腹痛的频繁排便为开端。
· 其症状为伴有腹痛的软便、腹泻或粘液便。
另外,需检查患者是否有其它疾病,有下述病症者除外:
过去一年内体重大幅下降(5%以上)、消化道出血、牛奶不耐受症、克罗恩氏病及溃疡性结肠炎等炎症性肠道疾病、大肠癌、消化道寄生虫病。
检查
大便潜血试验、结肠镜检查:
检查大肠是否有其它疾病。
问诊、性格测验:
检查患者的性格是否容易患过肠易激综合征。
心理疗法:
加强医生与患者的信赖关系,进行心理疗法。通过对其生活的指导以解除患者的压力。
饮食疗法:
避免酒精及香辣调味料等刺激较强的东西,控制过多的摄入脂肪、禁烟。
药物疗法:
使用抗不安药、自主神经调节药、调节消化道运动及抑制肠管运动的药物以及调节肠道菌群药物等。